АКТ
сдачи-приемки знаков по объекту закрепления горного отвода
месторождения «__________»
«___» _________20__г. ______________________
Населенный пункт
Мы, нижеподписавшиеся, представитель Заказчика: ____________________________
представитель подрядчика по добыче ОПИ: _________________________________________
проведя натурное обследование закрепления границ горного отвода месторождения «__________» (лицензия № ___, выдана ____), установили:
сохранностью, а ________________________ принял на наблюдение за сохранностью
Подрядчик по добыче ОПИ
знаки закрепления границ горного отвода в количестве _____ штук, расположенные на территории _________________________________.
Область, район, населенный пункт
Приложение:
Сдал: представитель Заказчика ____________
подпись И.О. Фамилия
Принял: представитель подрядчика по добыче ОПИ ____________
подпись И.О. Фамилия