скачать АКТ ОТБОРА ПРОБ НЕФТЕПРОДУКТОВ
АКТ ОТБОРА ПРОБ НЕФТЕПРОДУКТОВ №___
от “____” ___________ 20___ г.
| Отбор проб произвел Сотрудник Грузополучателя | |
| При участии Представителя Поставщика | (должность, фамилия, инициалы)
|
| (должность, фамилия, инициалы)
| |
| произвели отбор проб нефтепродуктов:
Наименование и адрес объекта (АЗС): _________________________________________________
Время отбора: ________________ | |
| Номер пробы
| Наименование нефтепродукта (марка), НД на нефтепродукт
| Место отбора пробы (резервуар, ТРК, транспортное средство, тара и др.)
| Количество нефтепродукта, от которого отобрана проба, т
| Вид анализа или перечень контролируемых показателей
| Наименование поставщика и дата отгрузки, номер паспорта качества
|
Пробы отобраны согласно ГОСТ 2517-85 в чистую, сухую посуду и опечатаны печатью с оттиском _______
Пробы отобраны для анализа в лаборатории _____________________________________________________
| Сотрудник Грузополучателя:
_________________/_______________/ | Представитель Поставщика:
___________________/________________/ | |||
Представитель незаинтересованной организации* _______________________________/_______________/
Наименование незаинтересованной организации ____________________
* Подпись ставится, если проба отбирается для арбитражного анализа.