ПТО

Скачать Разрешение на укладку трубопровода через водную преграду

РАЗРЕШЕНИЕ №

на укладку трубопровода через водную преграду

протаскиванием на км/ПК _______________________

от ”    ” ___________ 19___ г.

Разрешается произвести протаскивание __________________ нитки перехода через _______________________________________________________________________

(наименование водной преграды)

от км/ПК _________________ до км/ПК _________________ общей протяженностью ______________ м, зафутерованного и забалластированного согласно проекту по чертежу № __________.

Повреждений изоляции не обнаружено. Сварочно-монтажные, изоляционные, земляные работы по разработке траншеи выполнены в полном объеме и в соответствии с проектом, действующими нормами и правилами, проконтролированы, о чем сделаны соответствующие записи в журналах работ и поэтапной приемки, и приняты.

Ведомость промеров на момент подписания разрешения прилагается. Исполнительная документация проверена и прилагается в полном объеме.

Представитель                              ______________________   ______________   ___________

генподрядчика

Представитель СРН УПТР          ______________________   ______________   __________

Представитель технадзора           ______________________   ______________   __________

заказчика